摘要:頸椎椎鍵盤病,椎間盤的退化可以在影像學上觀察的到,可能是單純的老化,不一定會造成不適的癥狀。而椎間盤的突出視其方向和程度,可能會壓迫到硬膜、后縱韌帶、神經根甚至脊髓。

相信很多人都曾經有過頸椎不舒服的經歷,頸椎病發作起來真的是很痛苦。

有的人脖子酸痛,有的人頭痛眩暈,有的人手指麻木,有的人下肢無力甚至影響大小便。那到底哪一種是真正的頸椎病呢,為什么我們都得了頸椎病,癥狀卻區別這么大呢,今天我就來給大家科普一下為什么頸椎病的癥狀如此復雜,我們自己如何判斷自己得的是什么類型的頸椎病,這樣我們才能正確的去看待這個病,不至于過度恐慌也不至于過度輕視。

頸椎由許多對關節組合而成,由于頸椎犧牲穩定度以求活動度,而且它位于很重的頭與穩定的胸椎和肋骨之間,所以頸椎特別容易受傷。

上頸椎直接與頭相連,所以此區域的傷害可能影響腦、腦干和脊髓,所以會導致頭痛、疲勞、眩暈、注意力變差和交感神經系統失能等問題;

下頸椎又稱頸臂區域,這個部位產生病變,可能的癥狀有頸部疼痛伴隨或不伴隨手臂疼痛、頭痛、活動度受限、感覺異常和上肢肌肉力量下降等。

另外還有一個重要的結構就是椎動脈

它穿過頸椎的橫突,提供大腦所需20%的血液,這條動脈非常接近頸椎的小面關節和椎體,因而很容易被頸椎紊亂的小關節和增生的骨刺所壓迫。椎動脈主要會在頸椎轉動、后伸等動作時被擠壓和牽拉。在傷害發生后,癥狀可能會延遲發生,椎動脈問題可能引發的癥狀有眩暈、惡心、耳鳴、突發性跌倒甚至中風。

下面我們來列舉一下常見的頸椎疾病的病因、病理機制和主要癥狀。

頸椎椎鍵盤病

椎間盤的退化可以在影像學上觀察的到,可能是單純的老化,不一定會造成不適的癥狀。而椎間盤的突出視其方向和程度,可能會壓迫到硬膜、后縱韌帶、神經根甚至脊髓。

此類損傷可能為創傷性或退化性,即頸椎反復受到壓力或是創傷造成的意外。這類疾病的危險因素主要有震動性的壓力、搬重物、長時間不良坐姿、頭部的急加速或減速動作。另外雖然椎間盤的退化是自然老化的一部分,但是營養不良、抽煙、動脈硬化、姿勢等都可能是加速椎間盤退化的因素。而神經根受到壓迫,則是因為椎間盤突出或者椎孔狹窄,或者椎間盤釋放的發炎物質造成。

那些沒有影響到神經根的椎間盤損傷癥狀,疼痛位置往往不太確定,疼痛區域往往在椎體中軸處。頸部活動受限比較明顯,但是神經學檢查是正常的。此類患者的疼痛,可能會因為頭部的垂直壓迫而加重,而頸椎拉離的動作,則可減輕癥狀。

同時從椎間盤發出的一些疼痛,也會轉移到上肢。這些疼痛往往不會按照正常的神經皮節來分布。椎間盤與硬膜和后縱韌帶產生夾擠時,就有可能造成單側的肩胛骨疼痛。

而頸椎的神經根病變,則可能會造成下列癥狀:

1.感覺異常,感覺過敏;

2.肌肉無力;

3.深腱反射降低;

4.疼痛可能是較深層的鈍痛,或者是尖銳、有燒灼感、電流般的疼痛。

同時神經根的疼痛會依照皮節分布傳遞到上肢。而動作測試方面,頭部向后彎和旋轉會加重疼痛,頭部向前彎會改善疼痛。

頸椎退化

頸椎的退化往往發生在關節和韌帶處。骨骼會發生增生,就是俗稱的骨刺,而韌帶則會發生鈣化。這會造成椎管或者椎間孔的狹窄。進而造成神經根甚至脊髓的病變。

椎管的狹窄也可能因為椎間盤突出而造成。而頸部向后彎的動作會讓黃韌帶向內折,這會讓脊髓腔的前后徑變小而造成脊髓的壓迫。后縱韌帶的鈣化也會讓脊髓腔的管徑變小。

神經根的病變與上一段落所講的癥狀是一致的。而脊髓的病變則會造成手部靈活度變差、手部感覺異常等。嚴重的患者甚至會有走路不穩,腳底踩棉花感或者失去平衡的現象。

因為頸椎的結構復雜,所以文章中會有很多專業術語,為了避免大家混亂,這次就為大家分享到這里。這些介紹都是希望大家可以正確的看待頸椎病,在自身出現此類問題時能夠正確的認識它,從而及時尋找醫生和康復師為您提供相應的治療方案。

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